Przygotowanie danych
Wspieramy placówki medyczne w przygotowaniu danych rozliczeniowych zgodnie z aktualnymi wymaganiami NFZ. Obsługujemy umowy oraz raportowanie świadczeń w systemie SZOI i na Portalu Świadczeniodawcy.
Rozliczenia NFZ
Rozliczenia z NFZ i wsparcie merytoryczne
Rozliczenia z NFZ i wsparcie merytoryczne
dla POZ i AOS
Pomagamy w przygotowaniu danych, pełnych rozliczeniach kontraktów z NFZ oraz prawidłowej obsłudze systemów wykorzystywanych do rozliczeń z Narodowym Funduszem Zdrowia.
- Przygotowanie i weryfikacja danych
- Korekty błędów i komunikatów NFZ
- Wsparcie systemów POZ i AOS
Wsparcie techniczne w rozliczeniach NFZ – POZ i AOS
Kompleksowa obsługa raportowania świadczeń, analiza błędów walidacyjnych oraz konfiguracja systemów medycznych zgodnie z aktualnymi wymaganiami NFZ.
Korekty i poprawki
Analizujemy komunikaty zwrotne NFZ oraz pomagamy w korekcie błędów wykazywanych przez systemy rozliczeniowe. Wspieramy proces walidacji i poprawnego przekazywania danych rozliczeniowych.
Obsługa systemów
Zapewniamy wsparcie techniczne systemów wykorzystywanych do raportowania świadczeń. Weryfikujemy poprawność konfiguracji systemów oraz danych świadczeniodawcy.
Kontrola spójności danych
Sprawdzamy poprawność i spójność danych przed ich wysyłką do NFZ, minimalizując ryzyko odrzucenia raportów oraz błędów w rozliczeniach.
Zmiany wymagań NFZ
Pomagamy placówkom dostosować systemy informatyczne oraz sposób raportowania do aktualnych wytycznych, komunikatów i zmian wprowadzanych przez NFZ.
Wsparcie placówek POZ i AOS
Posiadamy doświadczenie w obsłudze różnych typów kontraktów oraz świadczeń realizowanych w ramach POZ i AOS.
Wspieramy rozliczanie podmiotów leczniczych zintegrowanych z różnymi systemami EDM
Zapewniamy techniczne wsparcie rozliczeń NFZ dla placówek korzystających z różnych systemów medycznych i środowisk EDM. Analizujemy poprawność danych, konfigurację integracji oraz zgodność raportowania z aktualnymi wymaganiami NFZ.
-
drEryk drEryk S.A.
-
KS-PPS Kamsoft S.A.
-
mMedica Asseco Poland
-
KS-Somed Kamsoft S.A.
-
EuroSoft EuroSoft
-
MyDr EDM eRUM Sp. z o.o.
-
Medyc Qbusoft Sp. z o. o.
Dlaczego rozliczenia NFZ wymagają doświadczenia
Rozliczenia z Narodowym Funduszem Zdrowia są procesem technicznym, w którym nawet drobne błędy mogą prowadzić do opóźnień, korekt lub strat finansowych.
Częste zmiany wytycznych NFZ
NFZ regularnie aktualizuje komunikaty, struktury danych i wymagania raportowe. Brak bieżącej wiedzy może skutkować odrzuceniem raportów lub koniecznością korekt.
Zależność od systemów informatycznych
Poprawność rozliczeń zależy od konfiguracji systemów medycznych, integracji oraz aktualności oprogramowania. Błędy techniczne często nie są widoczne od razu.
Presja terminów rozliczeniowych
Raporty muszą być przygotowane i wysłane w określonych terminach. Opóźnienia mogą wpłynąć na płynność finansową oraz wymagać dodatkowych wyjaśnień lub korekt.
Odpowiedzialność finansowa placówki
Nieprawidłowe dane mogą prowadzić do korekt, zwrotów środków lub kontroli ze strony NFZ. Wsparcie techniczne zmniejsza ryzyko kosztownych błędów.
Rozliczenia NFZ
Najczęstsze błędy w rozliczeniach NFZ
W praktyce regularnie identyfikujemy powtarzalne problemy w raportowaniu POZ i AOS. Często wynikają one z nieprawidłowej konfiguracji systemu lub integracji EDM.
- Odrzucenia raportów mimo poprawnie wprowadzonych świadczeń
- Powtarzające się korekty tych samych zakresów
- Niespójności danych między systemem medycznym a raportem NFZ
- Problemy po aktualizacji systemu
Jak w praktyce wyglądają rozliczenia NFZ w POZ i AOS?
Rozliczenia NFZ wymagają poprawnych danych, sprawnego systemu oraz szybkiej reakcji na błędy raportowe. Wspieramy placówki medyczne technicznie i operacyjnie.
Jak wygląda proces?
- Przygotowanie danych świadczeń
- Walidacja poprawności danych
- Generowanie raportów
- Wysyłka do NFZ
- Analiza komunikatów zwrotnych
Najczęstsze problemy
- Odrzucone raporty bez jasnego błędu
- Niezgodność danych w systemie
- Błędy po aktualizacji oprogramowania
- Problemy z eksportem danych
- Niezgodność z wytycznymi NFZ
Korekty i wsparcie
- Analiza komunikatów NFZ
- Identyfikacja źródła problemu
- Przygotowanie korekt
- Współpraca z dostawcą systemu
- Stała opieka techniczna
Szczecin + region
Gdzie pomagamy?
Wspieramy podmioty lecznicze, przychodnie POZ i AOS w Szczecinie oraz województwach: zachodniopomorskim, wielkopolskim, lubuskim i pomorskim.
Zapewniamy wsparcie zdalne oraz pomoc bezpośrednią.
Doświadczenie
Dlaczego wsparcie techniczne jest ważne?
Rozliczenia NFZ wymagają nie tylko wiedzy merytorycznej, ale także poprawnej konfiguracji systemów, zgodności wersji oprogramowania oraz kontroli eksportu danych.
Stała współpraca ogranicza liczbę korekt i zmniejsza ryzyko opóźnień finansowych.
Kompleksowe wsparcie rozliczeń NFZ dla placówek medycznych
Jeśli prowadzisz placówkę medyczną w Szczecinie lub regionie i potrzebujesz wsparcia w raportowaniu świadczeń do NFZ, oferujemy pomoc techniczną dopasowaną do Twojego systemu. Wspieramy systemy wykorzystywane do raportowania świadczeń, dbając o ich aktualność, poprawną konfigurację oraz zgodność z bieżącymi wytycznymi NFZ. Zobacz też, jak wspieramy systemy IT w placówkach medycznych oraz obsługę IT.
Jak wygląda proces rozliczeń kontraktów z NFZ
Przejrzysty proces, dopasowany do realiów konkretnego podmiotu medycznego.
01
Analiza sytuacji
Sprawdzamy systemy i aktualny sposób rozliczeń.
02
Identyfikacja problemów
Wykrywamy błędy i potencjalne ryzyko powielania błędów.
03
Wsparcie techniczne
Pomagamy w poprawkach i konfiguracji systemów do obsługi rozliczeń.
04
Bieżąca współpraca
Stałe wsparcie przy kolejnych rozliczeniach umów z NFZ.
Przykład współpracy przy rozliczeniach NFZ
POZ – woj. zachodniopomorskie
Placówka zgłosiła problem z powtarzającymi się odrzuceniami raportów po jednej z aktualizacji systemu. Wcześniejsze okresy rozliczeniowe wymagały kilku korekt.
Sprawdziliśmy konfigurację systemu, sposób generowania raportów oraz komunikaty zwrotne NFZ. Część błędów wynikała z nieaktualnych ustawień, część z niespójności danych w kartotekach świadczeń.
Po uporządkowaniu konfiguracji i wprowadzeniu prostego schematu weryfikacji danych przed wysyłką raportów sytuacja się ustabilizowała. W kolejnych okresach nie było już powtarzających się odrzuceń.
To nie była kwestia „wiedzy o NFZ”, tylko technicznej kontroli systemu i poprawnego przygotowania danych.
Typ placówki
POZ
Zakres prac
Analiza raportów i konfiguracji
Współpraca
Stałe wsparcie
Nie masz pewności, czy Twoje rozliczenia NFZ są poprawne?
Sprawdzimy dane, komunikaty NFZ i konfigurację systemów, zanim problemy wpłyną na finansowanie placówki.
Najczęściej zadawane pytania – rozliczenia NFZ
Odpowiedzi na pytania dotyczące technicznej obsługi i rozliczeń kontraktów z NFZ.
Na czym polega wsparcie techniczne w rozliczeniach NFZ?
Wsparcie obejmuje przygotowanie danych rozliczeniowych, weryfikację raportów, analizę komunikatów NFZ, korekty błędów oraz pomoc w obsłudze systemów wykorzystywanych do raportowania świadczeń.
Czy pomagacie w korektach błędów wykazywanych przez NFZ?
Tak. Analizujemy komunikaty błędów, identyfikujemy ich przyczyny oraz pomagamy w przygotowaniu prawidłowych korekt, aby uniknąć kolejnych odrzuceń raportów.
Czy obsługujecie rozliczenia POZ i AOS?
Tak. Posiadamy doświadczenie w pracy z kontraktami POZ oraz AOS, w tym z różnymi typami świadczeń i wymaganiami raportowymi.
Czy pomagacie w dostosowaniu się do zmian wytycznych NFZ?
Tak. Śledzimy zmiany w wytycznych NFZ i pomagamy dostosować systemy oraz sposób raportowania do aktualnych wymagań.
Czy wsparcie obejmuje kontrolę danych przed wysyłką?
Tak. Sprawdzamy spójność i poprawność danych przed wysłaniem ich do NFZ, co pozwala ograniczyć liczbę korekt i ryzyko opóźnień finansowych.
Jak wygląda rozpoczęcie współpracy przy rozliczeniach NFZ?
Współpracę rozpoczynamy od analizy aktualnej sytuacji, systemów oraz problemów w rozliczeniach, a następnie proponujemy zakres wsparcia dopasowany do placówki.